Индийский дженерик велпатасвир — качественный аналог дорогого противовирусного американского препарата. Лекарство назначают при гепатите С 1-6 генотипов.
В основе велпатасвира два ингибитора белка NS5A, то есть это комбинированный препарат. Выпускают велпатасвир строго по лицензии. Дженерики стали использовать в лечении не так давно, но они уже доказали свою эффективность.
Обычно велпатасвир назначают вместе с софосбувиром. Такая комбинация признана самой эффективной, ведь почти 100% пациентов выздоравливают.
Обычно софосбувир и велпатасвир включают в состав одного препарата в таком соотношении:
Показания и способ применения
Велпатасвир походит для лечения гепатита С любого генотипа (1-6). Медикамент можно принимать также больным с осложнениями. Часто велпатасвир назначают людям, которые ранее безрезультатно лечились.
Стандартный курс лечения составляет 12 недель. Препарат нужно принимать по 1 таблетке в день во время еды или сразу после нее. При компенсированном циррозе печени курс лечения обычно не увеличивается, т. е. он также составляет 3 месяца.
Точную длительность терапии и дозировку, а также сопутствующие медикаменты может правильно определить только врач.
Велпатасвир не назначают пациентам младше 18 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам. Еще одно противопоказание — аллергия на велпатасвир, рибавирин, софосбувир и другие противовирусные вещества.
Больным старше 65 лет велпатасвир назначают с осторожностью. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью нужно принимать лекарства под контролем врача.
Возможные побочные эффекты:
Ряд лекарственных средств нейтрализует действие велпатасвира. Среди них фамотидин, омепразол и антациды. Тем пациентам, кто использует эти препараты для симптоматического лечения (изжога, кислотный рефлюкс, язва желудка и пр.), необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их использования.
Некоторые лекарственные средства неоднозначно влияют на организм при совместном приеме с велпатасвиром. Об их применении необходимо сообщить лечащему врачу. К таким препаратам относятся:
Некоторые вещества могут снизить эффективность действия велпатасвира. От их применения следует отказаться. Это зверобой, рифампицин и карбамазепин.
Лицензией на производство велпатасвира владеет несколько фармацевтических компаний:
Каждая компания продает только клинически испытанную продукцию.
Срок годности препарата составляет 36 месяцев. Велпатасвир нужно хранить при температуре, не превышающей 30°С, в недоступном для детей месте.
|
Генотип вируса |
Интерфероновая терапия |
Цирроз печени |
Софосбувир Даклатасвир |
Софосбувир Ледипасвир |
Софосбувир Велпатасвир |
Гразопревир Элбасвир |
Глекапревир Пибрентасвир |
Софосбувир Велпатасвир Воксилапревир |
|
Генотип 1
Самый распространенный генотип на территории Евразии, Северной Америки и Центральной Африки. У него есть несколько подтипов, среди которых чаще всего встречаются 1а и 1b. Гепатит С генотипа 1b наиболее распространен в России и странах СНГ: на него приходится почти 80% всех случаев заболевания. Это очень агрессивный вирус, нечувствительный к лечению интерферонами, склоненный к активному распространению в здоровых клетках. При таком виде возбудителя заболевание быстро переходит в хроническую форму. Генотип 1а занимает 3 место по распространенности в России. Кроме того, он гораздо лучше поддается лечению.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
12 недель |
12 недель |
|
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||
|
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
|
|
Генотип 2
Этот генотип особенно распространен в Западной Африке и ряде европейских стран. В то время как это четвертый по распространенности тип вируса в России. Генотип 2 подразделяется на 23 субтипа. Этот вид отличается низкой агрессивностью, заболевание развивается медленно. Однако возбудитель способен рекомбинироваться с другими типами вируса, вызывая тяжелое течение заболевания.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
Не эффективно |
12 недель |
12 недель |
|
Нет |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||||
|
Да |
|
24 недели |
24 недели |
— |
— |
|||
|
Генотип 3
Этот тип вируса также распространен в России, бывших странах СССР и Юго-Восточной Азии. Он подразделяется на 9 подтипов, среди которых у российских пациентов чаще всего выявляются 3a и 3b. Подтип вируса не влияет на выбор схемы лечения; терапия назначается для всего генотипа. Однако следует учитывать, что возбудитель подтипа 3а может рекомбинироваться с вирусом 1b. Первичная диагностика не всегда выявляет этот факт. Третий генотип отлично лечится с помощью интерферона, у пациентов хорошие прогнозы на выздоровление.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
— |
12 недель |
8 недель |
|
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель (совместно с софосбувиром) |
8 недель |
8 недель |
|||
|
Да |
|
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
||
|
Генотип 4
Этот возбудитель патологии характерен для Африканского континента, особенно для стран центральной части материка и Египта. В России вирус 4 генотипа встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
12 недель |
12 недель |
|
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||
|
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
|
|
Генотип 5-6
Эти виды патогенов не типичны для России и бывших союзных государств. Они распространены в Центральной и Южной Африке и Азии. Тем не менее фиксировались случаи заражения на Дальнем Востоке и в Сибири, а также в Центральной части России.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
Не эффективно |
12 недель |
12 недель |
|
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
|||
|
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
Ответьте на вопросы, чтобы определить, какая схема лечения подходит вам
